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常用的鼻假体材料:
1.固体硅橡胶
1)使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦。
2)硅橡胶块的取材充裕,不象自体肋软骨常有一定的限度。这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时,尤为重要。
3)自体软骨在植入后有时会变形,而硅橡胶植入体则没有变形问题。
4)可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多,所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。
2.膨体聚四氟乙烯Polytetrafluroethylene):商品名有teflon,Gore-Tex和Proplast,具有低弹性、一定的柔韧性海绵状)和易塑形、理化性能稳定等特点,植入组织后其局部组织可长入材料内。临床上也可用于充填骨缺损硬块状)或面部软组织凹陷海绵状),也可用于修补血管膜性)和心脏等。
3.高密度聚乙烯(HDPE)商品名Medpor:成份与聚四氟乙烯相似,而物理特性不同,易雕刻成形,有一定的柔韧性和相对不可压缩性。HDPE合有大于100*m的孔,允许软组织和骨组织长入,从而具有一定的骨传导作用。
4.羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA):自70年代进入临床以来,以其优良的生物相容性,可与骨组织发生化学性结合,并可微弱促进骨生成等特性在临床上受到广泛应用。适应于鼻根部凹陷,鼻背低平,鼻尖正常的轻度鞍鼻患者。
5.自体耳软骨手术:在耳部取最优质的耳软骨,移植到鼻尖部,此种方法仅适用于鼻尖辅助整形。
注射隆鼻的材料有玻尿酸、伊维兰、爱贝芙等等。
玻尿酸在临床上比较常用,其实人体真皮组织的成分之一。注射玻尿酸隆鼻具有治疗时间短、见效快、安全等等特点。唯一的缺点注射玻尿酸隆鼻效果时间维持不长,不过也可以通过再次注射达到隆鼻效果。
伊维兰是一种皮肤组织填充物,临床上使用的正规产品是无毒、无副作用的。而爱贝芙是比较新型的一种填充材料,其主要含有两种成分:PMMA微球和胶原蛋白。爱贝芙注入鼻部后,胶原蛋白先起填充作用,而1~3个月后,PMMA微球刺激人体产生新的胶原蛋白,使隆鼻效果更佳。