继发唇裂是一种先天性的唇部畸形,这种唇部畸形会影响人的心理健康,让人产生自卑的心理,还会影响一个人正常的饮食、语言能功能,那么,通辽唇裂继发畸形修复术的作用维持时间?如何治疗?治疗前后又应注意些什么呢?

唇裂继发畸形修复术后继发畸形大致可分为唇畸形、鼻畸形和上颌畸形。嘴唇畸型包含唇红形状的出现异常和白唇形状的出现异常。常见的唇红畸形有唇红缘不齐、唇弓畸形及唇红凹陷。普遍的白唇畸型有上唇太紧及过松。继发鼻畸形包括患侧或双侧鼻翼塌陷、鼻尖不正、鼻小柱偏斜、鼻孔过大或过小等。上颌畸形主要是颌发育不良引起的面中部凹陷和双侧颊不对称。
唇裂继发畸形修复术后畸形的原因
1、施术者经验不足,技术不全,以致手术发生缺点或错误
修复设计时,患侧唇高往往比健侧唇高稍长0.5~1mm,为了术后的瘢痕挛缩,肌层、唇红缘的正确对位缝合,以及唇红交叉等。唇裂修复术是一个要求高、难度大的整形手术,术者应该具备整形外科的基本理论与技术。
2、畸形本身比较严重,在手术中不可能彻底解决
常见的是先天性Ⅲ度唇裂患者,鼻翼基部下移,同时伴有裂隙过宽、鼻梁塌陷、鼻小柱过短,此类患者难以一次达到修复效果,需要后期四次整形手术,才基本完成畸形的矫治,包括自体骨移植进行牙槽突及鼻小柱的整形术。
3、唇裂继发畸形修复术后护理不当,造成局部感染良好的手术只是治疗成功的一部分,决不能忽视术后的精心护理,如佩戴唇弓,确切的减张、创面的清洁等。
4、手术方法本身所具有的缺点,术前准备工作不够
表现为患者唇高与健侧相比过短或过长,唇弓失去正常的外形。唇高过短,可表现为患侧唇峰高点上移,上唇外翻;唇高过长,可表现为患侧唇弓高点下移,上唇内卷,变薄。发生原因,患侧皮瓣宽度过大或不足,致使患侧唇高低于或高于健侧唇高。
1、畸形较严重,非一次手术能将其彻底修复;
2、病儿年龄过小,唇部细微结构和畸形尚不明显,以致术中未能将畸形全部整复;
3、因缝合张力过大或因感染,造成创口部分裂开;
4、手术当时畸形尚不明显,但随着唇、鼻、上颌骨等区域的不断生长,出现新的畸形。
1、修复手术失败:选什么什么手术方法对修复手术成功与否有很大影响,这主要根据唇裂患者程度来决定的,如Ⅱ度唇裂不伴有鼻翼移位且裂隙较窄者,可考虑改良下三角瓣法,效果较好;Ⅲ度唇裂鼻翼移位明显、鼻小柱弯曲可用莫氏肌功能解剖复位法。
2、畸形部位没有完全修复:有些患者的畸形不太明显或者没有出现,所以在实施前列次手术时没有完全修复,有些患者在出生后的几天就畸形唇裂修复手术了,这时候患儿比较年轻,春红缘标志不清,所以不可能在前列次手术中得到解决。
3、医生技术不行:任何一种手术的成功与否与医生技术都是不可分割的,唇裂手术更是一个难度很大对医生要求很高的整形手术。
唇裂继发畸形修复术后畸形的原因你都明白了吗?唇裂修复手术应该及时手术,但也不可太盲目,应当在职业医生的检查鉴定后再确定手术时间和治疗方案,这样可以尽量避免唇裂继发畸形修复术后畸形的发生。